Zorgverzekeringen in Spanje: wat moet je als zorgverlener weten?

“Wordt dit vergoed?”

Het is waarschijnlijk een van de vragen die je als zorgverlener regelmatig krijgt.

En in Spanje kan het antwoord behoorlijk afhankelijk zijn van de situatie van de patiënt.

Je kunt te maken krijgen met patiënten met een Spaanse private verzekering, internationale verzekering, Nederlandse verzekering of patiënten die hun behandeling volledig zelf betalen.

Maak geen aannames over dekking

Dat iemand verzekerd is, betekent niet automatisch dat jouw behandeling wordt vergoed.

De dekking kan afhankelijk zijn van de verzekeraar, polis, behandeling, zorgverlener en eventuele voorafgaande toestemming of verwijzing.

Doe daarom geen beloftes namens een verzekeraar.

Maak vooraf duidelijk hoe jouw praktijk werkt

Vertel patiënten bijvoorbeeld:

  • wat een consult kost;
  • wanneer ze moeten betalen;
  • welke documentatie of factuur ze ontvangen;
  • of je rechtstreeks met bepaalde partijen werkt;
  • of ze zelf vergoeding moeten aanvragen.

Hoe duidelijker je vooraf bent, hoe kleiner de kans op vervelende verrassingen achteraf.

Nederlandstalige patiënten kunnen extra vragen hebben

Nederlanders die net in Spanje wonen weten vaak zelf nog niet precies hoe hun zorgverzekering in Spanje werkt.

Sommigen blijven internationaal verzekerd, anderen hebben een Spaanse verzekering en weer anderen combineren verschillende systemen.

Als zorgverlener hoef je geen verzekeringsadviseur te worden.

Je kunt wél heel duidelijk zijn over jouw kant van het proces.

Houd informatie actueel

Verzekeringsvoorwaarden en samenwerkingen kunnen veranderen. Controleer daarom regelmatig welke informatie je op je website en in patiëntcommunicatie vermeldt.

En verwijs patiënten bij twijfel altijd naar hun verzekeraar voor een definitief antwoord over vergoeding.